六顺生物威顺替尼临床试验,威顺替尼片治疗晚期实体瘤安全性、耐受性和药代动力学研究的Ia期临床试验

　　六顺生物威顺替尼临床试验,威顺替尼片治疗晚期实体瘤安全性、耐受性和药代动力学研究的Ia期临床试验

　　试验目的

　　主要目的

　　评价晚期实体瘤患者单次及多次口服威顺替尼片后的安全性和耐受性。

　　次要目的

　　评价晚期实体瘤患者单次及多次口服威顺替尼片后的药代动力学特征，为后期临床试验的方案设计提供依据。

　　探索性目的

　　(1)初步的抗肿瘤疗效评估;

　　(2)生物标志物的初步探索(P4HB和RET基因融合测定);

　　(3)计算群体药代，并分析个体协变量对药代动力学指标的影响;

　　(4)初步分析药物暴露指标与安全性、有效性的关系。

　　试验设计

　　试验分类：安全性试验

　　试验分期：I期

　　设计类型：单臂试验

　　随机化：随机化

　　盲法：开放

　　试验范围：国内试验

　　受试者信息

　　年龄：18岁(最小年龄)至70岁(最大年龄)

　　性别：男+女

　　健康受试者：无

　　出入排标准

　　入选标准

　　1、年龄18~80周岁，男女不限;

　　2、经病理组织学和/或细胞学检查和/或TNM分期确诊的晚期肿瘤患者，且均至少有一处可测量的病灶;

　　3、经标准治疗失败的晚期实体瘤患者;

　　4、距最近一次使用抗肿瘤生物制品或化疗时间至少4周(使用氟尿嘧啶类药物距末次服药至少14天)，丝裂霉素C以及亚硝基脲需要距末次用药至少6周;距最近一次使用小分子靶向治疗药物至少2周或药物的5个半衰期(以时间长的为准);

　　5、以往治疗引起的毒副反应，则需要恢复至≤1级(NCI-CTCAE 5.0)，脱发除外;

　　6、体力状况评分(Performance Status，PS)评分ECOG 0~1级;

　　7、预计生存时间3个月以上;

　　8、器官的功能水平必须符合下列要求：NEU≥1.5×109/L;PLT≥80×109/L;HGB≥90 g/L;T-BIL≤1.5×ULN;ALT和AST≤2.5×ULN;BUN和Cr≤1.5×ULN且肌酐清除率≥ 50mL/min(Cockcroft-Gault 公式);LVEF≥50%;Fridericia法校正的QT间期(QTcF)男性<450ms、女性<470ms;

　　9、有生育能力的合格受试者(男性和女性)必须同意在试验期间和末次给药后至少3个月内使用医学有效的避孕措施，育龄女性受试者在入选前7天内的血妊娠试验必须为阴性;

　　10、受试者须在试验前对本研究知情同意，并自愿签署书面的知情同意书。

　　排除标准

　　1、危重或有症状的脑转移患者;

　　2、存在无法控制的第三间隙积液(如大量胸水和腹水);

　　3、入组前使用类固醇治疗超过50天，或需要长期使用类固醇;

　　4、无法吞咽(洼田饮水试验评定≥3级)、慢性腹泻和肠梗阻，存在影响药物服用和吸收的多种因素;

　　5、近期有消化道活动性出血者;

　　6、入组前4周内接受过放疗、激素类抗肿瘤药物治疗或手术者;

　　7、入组前2周服用过具有抗肿瘤活性相关的中草药或中成药;

　　8、入组时仍存在无法纠正的低钾血症和低镁血症;

　　9、研究期间不能中断使用可能导致QT延长的药物(如抗心律失常药);

　　10、同时接受其他任何抗肿瘤治疗;

　　11、4周内参加过其它药物临床试验;

　　12、过敏体质者，或已知对本研究药物组分有过敏史者;

　　13、存在活动性感染，HBV-DNA>1000IU/mL;

　　14、有免疫缺陷病史，包括HIV检测阳性，或患有其他获得性、先天性免疫缺陷疾病，或有器官移植史;

　　15、在首次给药前6个月内有大于纽约心脏学会(NYHA) II级的充血性心力衰竭、不稳定性心绞痛、心肌梗死或中风病史，或在筛选时有需要药物治疗的心律失常;

　　16、妊娠期、哺乳期女性患者或育龄女性的基线妊娠试验检测阳性;

　　17、根据研究者的判断，有严重的危害患者安全、或影响患者完成研究的伴随疾病(如控制不佳的糖尿病(糖化血红蛋白HbA1c≥ 9.0%)、控制不佳的高血压(收缩压≥ 160 mmHg和/或舒张压≥ 100 mmHg)、严重甲状腺疾病(甲状腺癌患者除外)等);

　　18、既往有明确的神经或精神障碍史，包括癫痫或痴呆;

　　19、研究者认为受试者不适合参加本临床研究的。